Кесарево сечение

В некоторых случаях женщина не может родить естественным путем. Поэтому акушеры – гинекологи прибегают к оперативному вмешательству – кесареву сечению.

Кесарево сечение бывает плановым и экстренным. Показаниями для планового кесарева сечения могут стать: со стороны матери - пороки развития половых органов, анатомически узкий таз или деформации таза после травм, высокая степень миопии, тяжелая хроническая патология (пороки сердца, легких, наследственные, психические заболевания), предлежание плаценты; со стороны плода – крупный или гигантский плод, неправильные положения плода (косое, поперечное, тазовое). Срок планового кесарева сечения выбирается исходя из предполагаемой даты родов.

Бывают ситуации, когда необходимо быстро извлечь ребенка. В такой ситуации проводят экстренную операцию. Показания для нее: упорная слабость родовой деятельности, не поддающаяся медикаментозной коррекции; тяжелая гипоксия – страдание плода из-за недостатка кислорода, кровотечение из-за отслойки плаценты, патологические роды (например, выпадение петли пуповины или ручки ребенка).

Существуют и относительные показания для кесарева сечения. Например, тяжелый или средней тяжести гестоз во время беременности, рубцы на матке после предыдущего кесарева сечения, многоплодная беременность. В таких ситуациях тактика ведения родов зависит от врача. Он должен оценить возможные риски и необходимость инвазивного вмешательства. Помогают ему в этом УЗИ – исследование, выслушивание сердцебиения плода, консультации с узкими специалистами.

Чаще всего операция проводится под спинальной анестезией. Она позволяет отключить болевую чувствительность нижней половины туловища, ног. При этом женщина остается в сознании и может слышать первый крик своего малыша и увидеть ребенка, как только врач извлечет его из матки. Если данный вид анестезии невозможен, то применяют общий наркоз.

Длительность операции обычно не превышает часа. Подготовка к ней зависит от состояния роженицы, но чаще всего достаточно гигиенических процедур, отказа от еды и питья утром перед операцией и успокоительных препаратов вечером.

После операции необходим прием антибиотиков для предупреждения бактериальных осложнений. Это необходимо учитывать при кормлении грудью – не все антибиотики разрешены кормящим мамам. Первые послеоперационные сутки мама находится в отделении интенсивной терапии, вставать разрешается через 12 часов. Совместное пребывание после кесарева разрешено, но малыша маме принесут, когда она будет переведена в обычную палату, то есть на следующий день.

Выписка из роддома после кесарева на 2-3 дня позже, чем после обычных родов.

При правильно и своевременно проведенной плановой операции кесарева сечения никаких осложнений для плода быть не должно.